让人“菊花一紧”的肠镜检查,到底能查出什么?
人到中年,有什么事会让拉完屎的你「菊花一紧」?
回首掏厕纸时的一抹鲜红,提裤起身你忧心忡忡。
身体不舒服时,会有各种症状。其中,出血算是相对严重的症状之一,尤其是内脏出血。
因为它不易被发现,等到出现明显症状的时候,往往错过了最佳治疗时间,尤其是便血。
但提到肠镜检查,很多人是抗拒的,觉得尴尬又痛苦。为此,小编去做了次肠镜检查,过程很酸爽,但也没太恐怖。
我的肠镜之旅
首先说明,肠镜检查是诊断和治疗结肠疾病的唯一金标准。
主要通过一根带镜头的柔韧软管,从肛门伸入患者的肠腔,观察其内部的具体病变。
肠道的清洁度决定肠镜检查的成败。所以前一天医生给我开了包清肠药,额.....溶于水服用就是2小时喝8瓶牛奶的量。并交代只能喝粥,不能吃难消化的食物。
喝完泻药后,我的肠子开始有反应了,便意犹如滔滔江水连绵不绝,连着上了7-8次厕所。
拉了一天便便终于成了清水样(无渣),可以安心入睡了。
检查当天,服用西甲硅油后即可脱掉裤子(包括内裤)向左侧躺在床上。当肠镜进入到肠子里时,我第一次感受到什么叫山路十八弯。
肠镜每拐个弯,我都能强烈感受到窒息般的胀,还有很强的排便排气的感觉。仿佛过了一个世纪那么长,管子在某处一进一退,恍惚中听到医生说有个息肉。
就在我忍着疼痛准备开口问医生时,管子从我的身体慢慢退了出来 。
整个过程虽然酸爽,但也不是不能忍受。不过实在害怕,又不缺钱的话也可以选择无痛肠镜,睡一觉就完事了,但检查结束后24小时内不得驾驶车辆或从事高空作业等。
不过做完后,小编早把难受抛到九霄云外,一心只想着被发现的那个息肉
肠息肉与肠癌关系大吗?
只能说,简直就是一脉相承:超80%的肠癌由大肠息肉恶变而来!而且它在身体内时间越长,直径越大,恶性可能性越大!
但从息肉到肠癌约5~10年,这期间若是做一次肠镜检查,就能及早发现并切除异常组织,有效阻止肠癌的发生和发展。
据2020年全球最新数据,肠癌已成为第三大恶性肿瘤,死亡人数排到了第二位;每年有 38 万人被诊断出来,19 万人因它死亡,通常发现时已经是中晚期。
而晚期肠癌患者的 5 年生存率只有12%,而早期患者的5年生存率却能达到 90%。
从12%到90%,差的只有一个早发现、一个肠镜检查。
因为一开始小小的息肉并不会让身体有特别的感觉,只有息肉长得比较大了才可能会有以下明显症状:
不规则的腹泻、便秘,排便习惯突然改变;
便中带血,大便变细或不成型,排便后依旧有便意;
此外,许多人还会伴有腹胀、腹痛等不适。
如果家里有患过肠癌的亲属,最好35岁就开始筛查。另外,年龄在40~74岁的人属于肠癌的筛查人群,即使没有明显不适或异常,也建议去做一次肠镜。
千万不要等到它爆发了,才意识到严重性。
查出肠息肉后该怎么办?
肠道息肉分为两大类:
非肿瘤性息肉:增生性息肉、炎症型息肉和错构瘤性息肉。
肿瘤性息肉:腺瘤性息肉。
通常只有后者有癌变可能,且腺瘤性息肉的体积越大,癌变的可能就越大!
此外,如果是多发性息肉,又得不到及时治疗,癌变几率达80%以上!
哪种情况需要切除?所有情况都需要切除!
如果是肿瘤性息肉,毫无疑问都应该尽早消除风险。如果是非肿瘤性息肉,也不意味着万事大吉。
实际上,当非肿瘤性息肉生长至2cm以上后,很可能会挤压肠道,导致便秘、腹泻、便血、腹痛等。
对于直径小于5mm,且数量少的肠息肉,可用内窥镜治疗。
对于证实有癌变或者疑似有癌变,并且直径大于5mm、数量较多的肠息肉,则建议择期入院,通过冷切除术、高频电切术或APC术治疗。
切除后为了进一步明确息肉的性质,还应进行病理化验,排除恶性风险。另外,切掉后做到定期复查,防止复发。
幸运的是,小编这次检查出来的是非肿瘤性息肉。就冲这份好运气,小编决定赌一把,“在看”数超过52.0,我就去表白,你们看着办吧
参考资料
[1] 钱欣欣,钱洁玉,董素玲. 无痛肠镜在临床中的应用价值及对肠镜检查患者生理应激的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(01):121-123.
[2]中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京) 中国肿瘤.